输尿管结石引起的疼痛反复,可能与结石未排出、炎症未消退、饮食不当、活动不当、药物效果不佳等有关。 1.结石未排出:若结石较大或位置不佳,难以自行排出,可导致疼痛反复。需复查超声等检查,评估结石情况,必要时采取体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石等治疗。 2.炎症未消退:结石刺激输尿管黏膜引发炎症,炎症持续存在会引起疼痛。可遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 3.饮食不当:摄入过多高草酸、高嘌呤食物,可能加重结石病情。应调整饮食,减少菠菜、动物内脏、海鲜等高草酸、高嘌呤食物的摄入,增加饮水量。 4.活动不当:剧烈运动或过度劳累可能导致结石移动,刺激输尿管引起疼痛。建议适度活动,避免剧烈运动和过度劳累。 5.药物效果不佳:所用药物未能有效缓解疼痛或控制病情。可在医生指导下调整用药,如使用山莨菪碱、黄体酮等缓解输尿管痉挛,减轻疼痛。 输尿管结石疼痛反复需要综合考虑多种因素,采取针对性的措施。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和调整生活方式,以促进结石排出,缓解疼痛。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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