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急性右上腹痛可能是哪些病及如何判断？
疾病：腹痛提问于 2024-11-11 14:49 -
病情描述：
急性右上腹痛可能是什么疾病？如何判断？
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回答1
急性右上腹痛可能是胆囊炎、胆结石、肝脓肿、肝炎、右侧胸膜炎等疾病引起。 1.胆囊炎：多因胆囊结石梗阻、细菌感染等导致。表现为右上腹剧痛，可伴发热、恶心等。诊断依靠症状、体征、血常规及腹部超声。治疗常使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等，严重时需手术。 2.胆结石：胆汁成分异常析出结晶形成。右上腹疼痛常突然发作，疼痛剧烈。通过腹部超声、CT 等检查可明确。小结石可保守治疗，大结石多需手术。 3.肝脓肿：细菌、真菌等感染肝脏形成脓肿。除右上腹痛，还有寒战、高热等。诊断依靠血液检查、影像学检查。治疗用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等，必要时穿刺引流。 4.肝炎：病毒感染、药物等因素所致。常有乏力、食欲不振等。通过肝功能检查、病毒标志物检测诊断。治疗包括保肝药物如复方甘草酸苷，抗病毒药物如恩替卡韦等。 5.右侧胸膜炎：炎症刺激胸膜引起。疼痛常与呼吸相关。诊断依靠胸部 X 线、CT 等。治疗用抗生素及止痛药物，如布洛芬。 出现急性右上腹痛应及时就医，进行相关检查以明确病因，采取针对性治疗。
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