小三阳是乙肝病毒感染的一种状态,但不一定意味着就是肝炎。是否为肝炎,需要综合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏超声等多方面检查来判断。小三阳患者可能处于乙肝病毒携带状态,也可能存在肝脏炎症。 1. 乙肝病毒携带:小三阳患者肝功能正常,乙肝病毒 DNA 定量低,肝脏组织无明显炎症和纤维化,此时无需抗病毒治疗,但要定期复查。 2. 轻度肝炎:肝功能轻度异常,病毒复制活跃程度较低,可先观察,注意休息,避免劳累、饮酒等。 3. 中度肝炎:肝功能明显异常,病毒载量较高,可能需要抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等,同时进行保肝治疗。 4. 重度肝炎:肝脏损伤严重,出现黄疸、腹水等症状,除抗病毒和保肝治疗外,可能还需住院综合治疗。 5. 肝硬化前期:肝脏有纤维化表现,要积极治疗,延缓肝硬化进展。 总之,小三阳患者应重视定期检查,以便及时发现病情变化,采取相应的治疗措施。同时要保持良好的生活习惯,有助于病情稳定。
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