膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,其治疗方法多样,取决于肿瘤的类型、分期等因素。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
1.非肌层浸润性尿路上皮癌:多采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后常规进行膀胱灌注治疗,常用药物有卡介苗、丝裂霉素等,以预防复发。
2.肌层浸润性尿路上皮癌:部分患者可行膀胱部分切除术,多数采用全膀胱切除术,术前可先进行新辅助化疗,如使用顺铂、吉西他滨等药物。
3.膀胱鳞癌和腺癌:通常采取全膀胱切除术治疗。
4.转移性膀胱癌:以化疗为主,常见方案有GC方案(吉西他滨+顺铂)、M-VAP方案(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂)等。
5.免疫治疗:对于特定患者,免疫治疗药物如帕博利珠单抗等可能有效。
总之,膀胱癌的治疗需综合考虑多种因素,患者应在医生指导下选择合适的治疗方案。
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周芳坚 主任医师 中山大学附属肿瘤医院
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