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如何区分阑尾穿孔与慢性阑尾炎？
疾病：胃病提问于 2018-08-16 13:39 -
病情描述：
如何区分阑尾穿孔与慢性阑尾炎？
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回答1
阑尾穿孔与慢性阑尾炎虽均源于阑尾疾病，但临床表现差异显著，前者引发急性症状，后者则表现为长期慢性症状，通过症状对比与辅助检查，易于区分。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.症状对比：阑尾穿孔常突发右下腹剧痛，随后可能扩散至全腹，伴随发热、恶心呕吐；慢性阑尾炎则表现为间歇性右下腹隐痛或不适，症状较轻。
2.体征区别：穿孔后腹膜刺激征明显，腹部肌肉紧张，压痛反跳痛显著；慢性阑尾炎体征轻微，可能仅有局部压痛。
3.影像学检查：腹部超声或CT对诊断至关重要，穿孔可见腹腔积液、阑尾周围脓肿；慢性阑尾炎则可能显示阑尾壁增厚。
4.实验室检查：穿孔时白细胞计数显著升高，C反应蛋白增高；慢性阑尾炎变化不大。
5.病程差异：阑尾穿孔为急性过程，需要紧急处理；慢性阑尾炎病程较长，症状反复发作。
通过细致观察临床症状、体征以及辅助检查结果，结合病程特点，能够准确区分阑尾穿孔与慢性阑尾炎，从而采取相应治疗措施。-
- 周家华 主任医师 普通外科 东南大学附属中大医院 (三级甲等) 擅长：肝脏、胆道和胰腺肿瘤的外科治疗。
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