32 岁男性婚后三年未孕，精液检查异常如何诊治？_即问即答

32 岁男性婚后三年未孕，精液检查异常如何诊治？ 疾病：染色体异常提问于 2024-09-22 09:58: 病情描述：

●患者性别：男 ●患者年龄：32岁 ●详细病情及咨询目的：婚后三年未孕,有较长手淫史. 1.精液分析结果：外观、精液量、PH值等这些都基本正常,但是活动精子总数为0，结论：偶见活动精子，形态正常，液化时间超过1小时，仍有胶东样凝块 2.做了染色体检查，结果是46.xy 3.促性腺激素检查结果: 检查激素值参考值促卵泡成熟素 9.13 男性成人：3～30U／黄体生成激素 6.56 男性成人：6—23U／L 催乳素 9.26 男性<20μg／L 雌二醇 30.59 男性成人：29—132pmol／L 睾酮 2.72 男性成人：14～25．4nmol／L 麻烦大夫诊断一下,不胜感激! 我看的大夫说,睾酮太低,目前已经开了安特儿十一酸睾酮胶丸和枸橼酸氯米芬胶囊两种药再吃,我也买了一些补肾方面的药物再吃. 看大夫的意思是先吃三个月药,然后再检查,只要有精子,就可以做试管,难道真的只能做试管么!!! 我好担心啊啊,大夫,我可以康复到自然受孕么!!! 另外,治疗期间性生活如何调节!!!

回答1
婚后三年未孕的 32 岁男性，精液检查存在活动精子总数为 0、液化时间长等问题。导致这种情况的原因较多，如生殖系统疾病、内分泌失调、不良生活习惯、免疫因素、遗传因素等。 1.生殖系统疾病：附睾炎、精囊炎等炎症可能影响精子生成和活动，需抗炎治疗，如使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.内分泌失调：睾酮水平低会影响精子质量，可补充睾酮，如十一酸睾酮。 3.不良生活习惯：长期手淫、吸烟、酗酒、熬夜等可能导致精子异常，需改变不良习惯。 4.免疫因素：自身免疫异常产生抗精子抗体，影响精子活力，可进行免疫调节治疗。 5.遗传因素：染色体异常可能是病因之一，必要时需借助辅助生殖技术。 6.精索静脉曲张：也可能影响精子质量，严重时需手术治疗。患者应积极配合医生治疗，按时服药，改善生活方式，定期复查精液情况。治疗期间性生活适度，以不感到疲劳为宜。经过规范治疗，部分患者有可能恢复自然受孕能力。
张庆富 主任医师烧伤整形外科 河北医科大学第一医院 (三级甲等) 擅长：各种烧伤、先天性畸形和外伤性畸形、亚健康...
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