肩袖损伤和肩周炎在病因、症状、体征、诊断方法及治疗方式上均存在差异。 1.病因:肩袖损伤多由外伤、过度使用或退变引起;肩周炎病因尚不明确,可能与肩部软组织退变、长期制动等有关。 2.症状:肩袖损伤主要表现为肩部疼痛、无力、活动受限,夜间疼痛明显;肩周炎则以肩部疼痛和活动受限为主,疼痛多为钝痛。 3.体征:肩袖损伤会有特定的压痛部位,肩关节外展、上举等力量减弱;肩周炎肩部多方向活动均受限。 4.诊断方法:肩袖损伤通过磁共振成像(MRI)等检查可明确;肩周炎主要依靠临床表现和体格检查。 5.治疗方式:肩袖损伤轻者可保守治疗,重者需手术;肩周炎多以保守治疗为主,如物理治疗、药物治疗等。 总之,肩袖损伤和肩周炎虽然都会导致肩部不适,但通过详细的检查和评估,能明确诊断,从而采取合适的治疗方法。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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