强直性脊柱炎患者出现髋部疼痛损伤,可能是炎症侵袭、关节结构改变、肌肉痉挛、神经受压、活动过度等原因所致。治疗时需综合考虑多种方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.炎症侵袭:强直性脊柱炎会引发髋部炎症,导致疼痛和损伤。可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等缓解炎症和疼痛。 2.关节结构改变:病情进展可能导致髋部关节结构异常。此时,可能需要使用改善病情抗风湿药,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 3.肌肉痉挛:长期的疾病会引起肌肉紧张痉挛。通过热敷、按摩等物理疗法,以及服用肌肉松弛剂如乙哌立松,有助于缓解症状。 4.神经受压:若神经受压,需评估受压程度。轻度受压可采取保守治疗,如营养神经药物甲钴胺;严重时可能需手术减压。 5.活动过度:不恰当的运动或劳累会加重髋部负担。应调整活动方式,适当休息,进行适度的康复训练。 总之,强直性脊柱炎患者出现髋部疼痛损伤,应及时就医,明确原因,采取针对性治疗措施,并在治疗过程中遵循医生建议,注意休息和康复。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
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黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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