心脏病患者出现下肢水肿,可能与心功能不全、水钠潴留、低蛋白血症、静脉回流受阻、药物副作用等有关。需要综合评估病情,采取相应措施。 1.心功能不全:心脏泵血功能下降,导致血液淤积在下肢。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,减轻水肿,同时使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦等改善心功能。 2.水钠潴留:限制钠盐摄入,每日不超过 5 克。 3.低蛋白血症:补充白蛋白,加强营养支持。 4.静脉回流受阻:可通过抬高下肢促进血液回流。 5.药物副作用:某些治疗心脏病的药物可能导致水肿,必要时调整用药。 心脏病患者下肢水肿需要综合治疗,患者应注意休息,避免劳累和感染,定期复查,遵循医嘱调整治疗方案。
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许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
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张滨 主任医师 中山大学附属第三医院
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邹小明 主任医师 南方医科大学南方医院
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张官萍 主任医师 中山大学附属第六医院
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