新生儿黄疸偏高可能由多种情况引起,如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、母乳喂养相关因素、感染等。 1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量相对较多,且其寿命较短,破坏后会释放大量胆红素。另外,一些疾病如红细胞增多症、血管外溶血等也会导致胆红素生成增多。 2.肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝脏功能尚未发育完善,对胆红素的摄取和结合能力不足。 3.胆汁排泄障碍:先天性胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等可使胆汁排泄不畅,胆红素反流入血。 4.母乳喂养相关因素:母乳喂养不足,新生儿摄入奶量少,排便延迟,胆红素肠肝循环增加;还有母乳性黄疸,可能与母乳中的某些成分有关。 5.感染:如新生儿败血症、肺炎等感染性疾病,可影响肝脏对胆红素的代谢。 总之,多种因素都可能导致新生儿黄疸偏高。家长要密切观察新生儿的皮肤颜色、精神状态等,如有异常,及时带孩子到正规医院就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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