右手腕多处骨折且伴有正中神经损伤,术后撤掉固定装置和开始康复的时间取决于多种因素,如骨折愈合情况、神经恢复状况、个人身体条件、术后护理以及有无并发症等。 1.骨折愈合情况:一般来说,尺骨茎突骨折、桡骨远端开放性粉碎性骨折、舟骨骨折等,需要 6 - 12 周左右的时间来愈合。通过 X 光、CT 等检查,若骨折线模糊,有连续性骨痂形成,表明骨折愈合良好,可考虑撤掉固定装置。 2.神经恢复状况:正中神经损伤的恢复较为缓慢,可能需要 3 - 6 个月甚至更长时间。通过肌电图等检查评估神经恢复情况,若神经功能有明显改善,可在医生指导下进行后续康复。 3.个人身体条件:年龄、健康状况、营养状况等都会影响恢复速度。年轻人通常恢复较快,而老年人或有基础疾病者可能恢复较慢。 4.术后护理:术后保持伤口清洁、避免感染,按照医生要求进行功能锻炼,有助于促进恢复。 5.有无并发症:如伤口感染、内固定松动等并发症会延长恢复时间。 总之,具体的撤掉固定装置和开始康复的时间,需要患者定期复查,医生会根据各项检查结果和临床表现综合判断,给出准确的时间和康复方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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