纵隔肿瘤手术麻醉要点包括呼吸道管理、肌无力应对、肌松药使用等。 1.呼吸道管理:选用合适气管导管,如足够长度和硬度的;清醒插管;肿瘤侵及呼吸道用双腔支气管导管。 2.肌无力应对:避免用肌松药,非去极化肌松药敏感者选短时效肌松药并减量。 3.肌松药考量:注意琥珀胆碱易出现 II 相阻滞,可选用罗库溴铵、顺阿曲库铵等。 4.监测生命体征:密切监测血压、心率、血氧等,及时调整麻醉深度。 5.预防并发症:预防反流误吸、心律失常等并发症。 总之,纵隔肿瘤手术麻醉需综合考虑多方面因素,保障手术安全。
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