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右卵巢莱迪细胞瘤，左卵巢未扩散，能否保留及是否化疗
疾病：提问于 2024-11-27 12:03 -
病情描述：
确诊为右卵巢有异源性成分支持莱迪细胞瘤，为原发病灶。医生说要切除两侧卵巢，但是经过手术病理切片发现，右侧卵巢切除，左侧卵巢上并没有发现有任何扩散。请问这种情况左卵巢是否可以选择保留，是否还需要化疗。
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回答1
右卵巢有异源性成分支持莱迪细胞瘤，右侧已切除，左侧未发现扩散。对于左卵巢是否保留及是否化疗，需综合多方面因素考虑，包括肿瘤性质、患者年龄、生育需求、身体状况和后续随访条件等。 1.肿瘤性质：莱迪细胞瘤的恶性程度和侵袭性是关键。若恶性程度高，即使左侧未发现扩散，也可能为降低复发风险建议切除。 2.患者年龄：年轻患者且有生育需求，在肿瘤风险可控下，可争取保留左卵巢。但年龄较大者，保留意义相对较小。 3.生育需求：有强烈生育愿望的患者，医生会更谨慎评估保留左卵巢的可能性。 4.身体状况：患者整体身体状况良好，能耐受后续治疗和复查，对保留左卵巢更有利。 5.后续随访条件：若患者能保证定期规范复查，及时发现问题，保留左卵巢的可行性会增加。 总之，左卵巢是否保留及是否化疗，需要医生根据患者具体情况权衡利弊，做出最适合的个体化治疗方案。患者应与医生充分沟通，共同决策。
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