胃糜烂和胃溃疡不是一回事。胃糜烂通常指胃黏膜浅层的损伤,病变相对较浅;而胃溃疡则是胃黏膜深层的溃疡性病变,损伤程度更深。两者在病因、症状、治疗和预后等方面存在差异。 1.病因:胃糜烂多由药物刺激、酒精、应激等引起;胃溃疡主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损等有关。 2.症状:胃糜烂症状相对较轻,可能有上腹隐痛、恶心等;胃溃疡症状较明显,常有周期性、节律性的上腹痛。 3.检查:胃糜烂通过胃镜检查可见黏膜表浅破损;胃溃疡在胃镜下可见较深的溃疡面。 4.治疗:胃糜烂一般去除诱因,使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝;胃溃疡除去除病因外,常需联合用药,如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。 5.预后:胃糜烂经过治疗多能较快恢复;胃溃疡若不及时治疗,可能出现出血、穿孔等并发症。 总之,胃糜烂和胃溃疡虽然不同,但都需要引起重视。一旦出现胃部不适,应及时就医,进行相关检查和治疗,并注意饮食和生活习惯的调整。
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院