胃溃疡和十二指肠糜烂不是一回事。胃溃疡主要发生在胃黏膜,而十二指肠糜烂则在十二指肠部位。两者在病因、症状、治疗等方面存在差异。 1. 病因:胃溃疡多因幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯等;十二指肠糜烂常见于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、精神压力大等。 2. 症状:胃溃疡常表现为进食后上腹部疼痛;十二指肠糜烂多为空腹时上腹部疼痛,夜间疼痛也较常见。 3. 检查:两者均可通过胃镜检查明确诊断,还可能需要进行幽门螺杆菌检测等。 4. 治疗:一般都需要使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等,胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。如果有幽门螺杆菌感染,还需进行根除治疗,常用四联疗法,包括两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素,加一种质子泵抑制剂和一种铋剂。 5. 预后:经过规范治疗,多数患者可痊愈。但如果不注意生活方式,可能会复发。 总之,胃溃疡和十二指肠糜烂虽然有所不同,但都需要重视,及时就医,遵循医嘱治疗,同时注意调整生活习惯。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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陈延 副主任医师 广东省中医院
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詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院