高血尿酸不一定就是痛风。血尿酸升高只是痛风发生的重要生化基础,但并非血尿酸高就一定会出现痛风症状。痛风的发生还与尿酸盐结晶的沉积、个人体质、遗传因素、生活方式等多种因素有关。 1. 尿酸盐结晶:血尿酸水平过高,尿酸盐可能在关节、软组织等部位沉积形成结晶,引发炎症导致痛风。但高血尿酸状态下,并非一定会有结晶形成。 2. 个人体质差异:有些人对尿酸盐的耐受程度较高,即使血尿酸偏高,也可能暂时不发生痛风。 3. 遗传因素:部分人存在遗传易感性,更容易在高血尿酸时患上痛风。 4. 生活方式:长期饮酒、高嘌呤饮食、缺乏运动、肥胖等不良生活方式会增加痛风风险。但改善生活方式后,高血尿酸者也可能不发展为痛风。 5. 其他疾病影响:某些疾病如肾脏疾病,可能影响尿酸排泄,导致血尿酸升高,但不一定引发痛风。 总之,高血尿酸只是痛风的一个重要危险因素,但不能简单地认为高血尿酸就等同于痛风。如果发现血尿酸升高,应注意调整生活方式,定期复查,必要时就医评估。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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