高分子化合物中毒的治疗:高分子化合物中毒的治疗概要:高分子化合物中毒加强安全教育、改善防护条件。首先将中毒者迅速脱离现场,移至通风处静卧。短程、足量使用糖皮质激素。慢性中毒对症支持治疗为主。高分子化合物中毒的详细治疗:预防:生产设备要密闭,操作时要戴防护用具。采用铁桶包装,储存容器要密封,仓库要有良好的通风,防止日晒,要远离硫酸、硝酸等强酸性物质。按“危险品规定储运。加强安全教育、改善防护条件,杜绝事故发生。轻度中毒者治愈后回岗位工作,重度中毒者如神经系统症状体征恢复不全,应调离两烯腈作业。定期进行职工健康体检。凡心血管和神经系统器质性疾病,明显的肝脏疾病,经常发作的过敏性皮肤病患者不宜接触本品。治疗:(一)急性中毒1.急救治疗基本上同氢氰酸中毒首先将中毒者迅速脱离现场,移至通风处静卧,更换污染的衣服,皮肤污染者用清水或5%硫代硫酸钠(sodiumthiosulfate)彻底冲洗。溅入眼内,需用流水冲洗15分钟以上,误服者用5%硫代硫酸钠及早温盐水洗胃,并催吐。对仅有头痛、头晕、乏力、轻度鼻咽刺激症状者进行严密观察24小时。2.解毒治疗药物应尽早使用:轻度中毒仅用硫代硫酸钠即可,剂量为o~l0g,用药30分钟后病情仍未减轻者,可重复用硫代硫酸钠;重度中毒者宜先用亚硝酸异戊酯(isoamylnitrite)吸入或静脉注射3%亚硝酸钠(sodiumnitrite)5-lOml或肌注10%4一二甲基氨基苯酚2ml,再静脉注射硫代硫酸钠,根据病情硫代硫酸钠可反复应用。由于丙烯腈在代谢过程中可生成部分高铁血红蛋白,故亚硝酸钠剂量宜较抢救氢氰酸为小。还可给予含巯基的药物,如静脉给予N-乙酰半胱氨酸、谷胱甘肽,其与硫代硫酸钠联合应用效果更好。3.积极给氧并维持呼吸功能除一般给氧外,有条件可给予高压氧治疗。呼吸抑制时应给予呼吸兴奋剂;呼吸衰竭时宜早期气管插管或气管切开,并注意防治感染,保持呼吸道通畅。4.危重病人宜早期:短程、足量使用糖皮质激素有利于防止脑水肿和肺水肿,并加强对症支持治疗,保护心、肝、肾等重要脏器功能,以利康复。(二)慢性中毒无特殊疗法,以对症支持治疗为主。皮肤损害可参照《职业性皮肤病诊断标准总则》(GB218-2002)及《职业性接触性皮炎诊断标准》(GB220-2002)处理。
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