恶性肉芽肿:诊断检查:恶性肉芽肿早期常为一般鼻炎、鼻窦炎或其他鼻部疾病表现,常无特征表现,容易发生误诊。用鼻窦内窥镜仔细检查鼻腔和鼻窦情况,并做鼻窦CT扫描,发现鼻腔内黏膜溃烂、肉芽肿、水肿、骨质缺损及鼻中隔穿孔等可疑病变,应进行病理检查,以防漏诊。诊断主要依靠“排除法,应当通过病史分析,病理切片,细菌培养,血清反应等,排除恶性肿瘤、特异性肉芽肿等病。近年来利用放射免疫检查及特殊的病理检查来鉴别本病的类型。1.多为原发于面中部器官的进行性肉芽性溃疡。若出现异型网织细胞或核分裂相即可诊断本病;原发于鼻部和面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病;早期,在鼻前庭、鼻中隔、软腭、硬腭等处出现浸润性浅表溃疡,时好时坏;发生于鼻部者,可伴有鼻分泌物增多。活动期。溃疡面逐渐扩大、加深,腐烂及骨,形成死骨,并有脓性或脓血性分泌物,恶臭,溃疡面不规则。溃疡日久,可致鼻中隔穿孔,鼻面皮肤穿孔,或鼻腔与硬腭穿孔,或软腭腐烂缺损。局部坏死虽然严重,但无明显的自发性疼痛。2.病理切片检查为慢性非特异性肉芽组织。3.未产生严重并发症时,局部破坏虽然严重,但全身状况尚佳。4.无淋巴结转移现象。颈或颌下淋巴结一般不肿大5.血清白蛋白与球蛋白比值倒置,可有丙种球蛋白增加。6.红细胞沉降率大多偏高,白细胞计数偏低。7.Stewart型者,以局部病变为主,末期多出现全身衰竭或溃疡大出血致死。Wegener型者,肉芽性溃疡多原发于上呼吸道,以后延及喉、支气管、肺实质内形成肉芽性坏死;常伴有全身结节性动脉炎与局限性肾小球肾炎;末期多死于尿毒症。鉴别诊断:采用逐步排除法,与恶性肿瘤、梅毒、结核、鼻硬结肿、鼻真菌病等鉴别。诊断与鉴别诊断的依据主要有病史、症候特点、血清学检查、细菌培养、病理切片等。韦格纳肉芽肿病(Wegener’sgranulomatosis):是一种特发性慢性血管炎性病变。典型的侵犯上、下呼吸道、肺及肾。其口腔病变表现为形成坏死性肉芽肿性溃疡。故有人认为韦格纳肉芽肿是恶性肉芽肿的扩散型。韦格纳肉芽肿为全身系统性血管炎,特别有呼吸道及肾病变。主要为肾小球。肾炎,尿中出现蛋白、管型及血尿等,最后导致尿毒症,渐进性肾衰竭。亦可出现慢性呼吸衰竭。
你好,你目前的口腔溃疡,可以用点利巴韦林气雾剂喷于溃疡的部位,另外可以用点布洛芬降温等对症治疗处理。
皮肤护理:做好皮肤保护措施,主要目的是防止感染,因为淋巴水肿后其组织间隙富含蛋白质,微小皮...
郭昭泽 医师 南方医科大学南方医院
如果摔倒老人神志清醒,可以询问他是否有哪里特别疼痛;如果有部位特别疼痛,活动此部位时疼痛加剧,那么很...
钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
体外震波碎石是泌尿系结石的主要的治疗方法,体外震波碎石往往适用于小于两个公分的肾结石,特别是肾...
郭泽雄 副主任医师 暨南大学附属第一医院
炎症性淋巴结:伴随炎症的发生而出现,淋巴结摸起来较软,有痛感,肿大到3公分左右就不会再增大,并且随着...
张军一 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
1、若无能力对摔倒老人进行急救的,请第一时间通知交警或致电110、120等;
<...钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
如果摔倒老人神志不清昏迷、呕吐,那么要将他平躺在地上,头部侧向一边,保持呼吸道畅通,同时把他的衣扣解...
钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
鼻恶性肉芽肿引起的鼻内痛,根据临床和病理...
皮肤肉芽肿是指皮肤上的肉芽肿,发病机制还...
鼻恶性肉芽肿病因及护理:恶性肉芽肿多始于...
肉芽肿性炎是什么?炎性肉芽肿(infla...
恶性肉芽肿是一种始发于面部中线器官、以进...
许多学者认为恶性肉芽肿是淋巴组织系统的恶...
恶性肉芽肿为原因不明的进行性坏死性溃疡,...
很多食物中有致癌物质,如高温油炸类、烧烤...
恶性肉芽肿的病因不明,类肿瘤学说认为本病...
恶性肉芽肿为原因不明的进行性坏死性溃疡,...