铝及其无机化合物中毒的治疗:铝及其无机化合物中毒的治疗概要:铝及其无机化合物中毒要彻底改善工作环境,加强个人防护。急性铅中毒应立即脱离有毒环境,换洗衣服。并给予对症营养支持治疗。慢性铅中毒必要时给予维生素类、中草药等治疗。对症治疗。铝及其无机化合物中毒的详细治疗:预防:彻底改善工作环境,加强个人防护,努力减少工人的铅接触水平,是防治职业性铅中毒的关键。还需要强调的是,铅作业工人应接受认真全面的健康监护,上岗前、在岗期间及离岗时必须进行职业健康检查,血铅或尿铅是为必检项目。及时发现职业禁忌证如贫血、卟啉病、多发性周围神经病和早期铅中毒病人,则是改善职业性铅中毒的基础。治疗:(一)急性铅中毒1.终止毒物接触经呼吸道吸入者,应立即脱离有毒环境,换洗衣服,清洗皮肤;经消化道急性中毒者,应立即洗胃,导泻,保护胃黏膜。2.驱铅治疗常用CaNa2-EDTA1g加入50%葡萄糖20~40ml内静脉注射或加入5%葡萄糖500ml内静脉滴注,每日1次,3天一疗程,间隔4天进行第二疗程,也可使用二巯丁二钠1g静脉注射,1~2次/天,连用3~5天。3.腹痛剧烈时可用钙剂或阿托品、654-2等缓解,但当出现麻痹性肠梗阻、腹胀、顽固性便秘时应慎用;驱铅治疗常更为有效。4.保护肝、肾、心肌功能,营养神经,纠正贫血、脑水肿。5.维持内环境稳定,并给予对症营养支持治疗。(二)慢性铅中毒1.一般处理如脱离铅作业,适当休息,营养支持,必要时给予维生素类、中草药等治疗。2.对症治疗如腹绞痛、贫血、周围神经病、中毒性脑病等,可参照急性铅中毒,但最有效的治疗仍为驱铅治疗。3.驱铅治疗常用药物为CaNa2-EDTA,1g加入50%葡萄糖20~40ml内静脉注射或加入5%葡萄糖500ml内静脉滴注,每日1次,3天为一疗程,根据病情酌用3~5个疗程,两疗程间隔不要少于7天,以减少副作用。此外,如多次排铅,还应给予补充微量元素,尤其是锌、铁等。近年的临床实践显示,口服二巯丁二酸效果也甚好,剂量为0.25g,2~3次/天,3天为一疗程,间隔一周。其他药物如促排灵、青霉胺等目前已较少使用。儿童铅中毒处理可参照卫生部《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》。
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