抗胆碱类药物中毒的治疗:抗胆碱类药物中毒的治疗概要:抗胆碱类药物中毒可用1:5000高锰酸钾溶液或4%鞣酸或茶叶水加入温水中洗胃,血压下降和休克者给予抗休克治疗。可给予冰敷或者酒精擦浴,或者用冰毯进行降温。合理使用镇静剂和中枢兴奋剂。拮抗药的应用等其他治疗。抗胆碱类药物中毒的详细治疗:抗胆碱类药物中毒的治疗1.洗胃和导泻可用1:5000高锰酸钾溶液或4%鞣酸或茶叶水加入温水中洗胃,结束后注入导泻剂,中枢兴奋症状明显者用硫酸镁20~30g,若以中枢抑制为主者,宜用硫酸钠,剂量相同。2.补液因阿托品等生物碱大部分在肝内分解,1/3的药物在14h内从肾脏排出,故可输注大量的5%~10%葡萄糖。有利于肝脏解毒和毒物从尿中排出。血压下降和休克者给予抗休克治疗。3.物理降温当抗胆碱类药物中毒患者出现高热时,可给予冰敷或者酒精擦浴,或者用冰毯进行降温。4.合理使用镇静剂和中枢兴奋剂因为中毒先呈兴奋后转为抑制,不合理应用镇静剂可能会加重后期的中枢抑制,增加对生命的威胁。早期兴奋症状明显者,可酌情用小剂量镇静剂,宜选用短效的巴比妥类或者水合氯醛为宜;氯丙嗪禁用,因有扩张血管、降低血压和加快心率的作用,从而加重中毒症状。已经出现中枢抑制者,禁用镇静剂,宣选用中枢兴奋剂。5.拮抗药的应用拮抗胆碱能神经节后纤维,可选用匹罗卡品(毛果芸香碱)5~10mg肌注,必要时每15~30min1次;也可选用毒扁豆碱1~2mg皮下注射,每15min至2h重复一次。两种药物均用至口腔润滑为度,注意控制总量,以免过量引起肺水肿或分泌物过多引起其他并发症。6.其他对排尿困难、膀胱及胃肠道平滑肌麻痹者,可用新斯的明肌注,每次0.5~1mg,必要时可重复使用。对治疗抗胆碱类药物中毒所引起的医源性阿托品中毒,忌用毒扁豆碱和新斯的明,只能用匹罗卡品。
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