尿瘘:尿瘘的诊断检查:1.病史:询问有无难产史,漏尿发生的时间与分娩手术或外伤的关系,如出生后即发生漏尿者应考虑先天性畸形。有结核史者,特别是年轻而有肾结核者,应考虑膀胱结核所致,其他如安放子宫托、妇科癌肿、放疗等。2.全身检查:进行一般内科检查,注意心、肝、肾功能和有无贫血、发热等手术禁忌证。3.妇科检查:由于长期受尿液的刺激,外阴部、臀部及大腿内侧的皮肤有不同程度的皮炎、皮疹和湿疹,有外阴炎者局部有瘙痒及灼痛。妇检发现阴道有漏尿孔道,周围有疤痕组织。。4.辅助检查(1)哑甲蓝试验:可用亚甲蓝(美蓝)通过导尿管注入膀胱内150ml,同时用阴道内窥镜观察阴道。如在阴道壁见到蓝色液体自阴道壁小孔内流出则为膀胱阴道瘘。如见蓝色液体自宫颈口流出则为膀胱子宫瘘或膀胱子宫颈瘘。如未见蓝色液体,而见清亮液体从阴道流出则为输尿管阴道瘘。如未见蓝色液体自阴道流出,拔除尿管时可见蓝色液体自尿道流出,则有可能是尿失禁。(2)膀胱镜检查:通过膀胱镜检查可了解膀胱容量,粘膜有无炎症,结石和憩室情况。查清瘘孔的大小,数目,位置,瘘孔与输尿管口或尿道口的关系。(3)静脉尿路造影:通过IVP检查可了解上尿路情况,确定瘘孔的位置。(4)靛胭脂试验若疑为输尿管阴道瘘或输尿管开口异位,亚甲蓝试验阴性者,可静脉注射0.4%靛胭脂3~5ml,注射后3~5分钟阴道内出现蓝染尿为输尿管阴道瘘;若蓝染尿从宫颈流出,为输尿管宫颈瘘。尿瘘诊断要点:1.有滞产、难产手术或妇科手术等病史。2.有尿液不断地及不能自控地从阴道内流出的症状。3.妇检时发现阴道有漏尿孔道。4.亚甲蓝试验及膀胱镜检查有助于诊断,见辅助检查。5.与压力性尿失禁相鉴别:当增加腹压时,尿失禁患者可见尿液自尿道口溢出,瘘管则尿南瘘孔流出。
生殖器官瘘管是非常痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,可...
邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
尿瘘术后需要引流管护理,引流管护理需要医务人员进行,术后要保持外阴清洁,取俯卧位或...
邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
尿瘘多源于产伤,例如异常产第二产程延长,阴道前壁、膀胱及尿道被过分挤压于胎头与耻骨...
邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
引起闭经,可有继发性闭经或月经稀少。由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,可...
邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道称为尿瘘,表现为漏尿。常见的有尿道阴道瘘、膀胱...
邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
尿瘘的主要症状就是漏尿。膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘之间的瘘孔比较大的话,就会完全失去对...
邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
尿瘘是指女性生殖道与泌尿器官之间形成的异...
绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是难...
漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道...
尿瘘是指女性生殖道与泌尿器官之间形成的异...
尿瘘的主要症状为漏尿。开始漏尿的时间与尿...
生殖道与泌尿道之间构成的异常通道称尿瘘(...
尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常...
女性生殖道某处与泌尿系统或肠道之间形成的...
尿瘘是指泌尿系统与其他系统和器官之间存在...
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