血清抗精子抗体阳性所致不孕症如何治疗

血清抗精子抗体阳性导致的不孕症，治疗方法主要包括避免抗原接触、免疫抑制治疗、宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植以及中药调理等。 1.避免抗原接触：性生活时使用避孕套，使精子与女方脱离接触，不再产生新的抗精子抗体，原有抗体可逐渐消失。 2.免疫抑制治疗：常用药物有泼尼松、地塞米松、阿司匹林等，通过抑制免疫反应，减少抗体的产生。 3.宫腔内人工授精：将经过处理的精子直接注入宫腔，避开宫颈黏液中的抗体，增加受孕机会。 4.体外受精-胚胎移植：对于治疗效果不佳的患者，可采用试管婴儿技术，将卵子和精子在体外受精培养成胚胎后再植入子宫。 5.中药调理：中医通过辨证论治，采用活血化瘀、清热解毒等中药方剂，调节机体免疫功能。 血清抗精子抗体阳性之不孕症的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生治疗，保持良好的心态，同时注意生活规律，增强自身免疫力。

血清抗精子抗体阳性之不孕症的治疗：治疗免疫性不育的目的，是使体内抗精子抗体的滴度降低，甚至使抗精子抗体消失，从而精卵可正常结合，受孕生子。西医的治疗方法是使用避孕套，使精子与女方脱离接触，不会产生新的抗精子抗体，原有抗体可逐渐消失。这一过程较为漫长，至少约需半年。另外可配合口服小剂量皮质类固醇激素，抑制免疫反应，如强的松、地塞米松、甲基强的松龙等，一般约需连服3个月以上。中医学治疗免疫性不育常用的治疗方法有滋阴补肾法、清热解毒法、活血祛瘀法、利湿化浊法、健脾祛痰法等多种。湿热蕴积型：AsAb滴度(比值)较高，罹病时间较短，月经量多，且颜色较暗，或有血块，白带发黄，或伴外阴瘙痒、盆腔炎症，或有精液过敏史，身重肢怠，面红目赤，口干而渴，喜冷食，小便发黄，大便臭秽，舌苔厚腻或黄腻，脉滑或数。治疗可用清利湿热法。本法可明显缓解生殖道局部渗出，避免对精子抗原再吸收，也可避免感染因子对抗原的免疫反应，从而阻止AsAb的继续产生。瘀血内阻型：AsAb滴度较高，罹病时间较长，月经色暗有块，经期腹痛拒按，或月经延期而潮，胸闷不舒，经期乳房胀痛，精神抑郁，小腹作胀，舌质暗，或见瘀斑，脉弦紧或涩。可用活血化瘀法治疗。本法可改善症状，抗炎抑菌，清除体内AsAb，改善生殖系统血液循环防止生殖道黏膜粘连。阴虚火旺型：AsAb阳性，病程较长，月经提前，量偏少，色鲜红，头晕耳鸣，心情烦躁，睡眠不安，腰膝酸软，或见手足心热，心悸不安，口干欲饮，舌质红，苔少，脉细数。可用滋阴降火法治疗。本法可起到扶正驱邪的作用，对大量使用强的松之类药物未愈者，可减轻其副作用，有较好的治疗效果。