肩关节周围炎的治疗:肩关节周围炎的治疗概要:肩关节周围炎早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩。局部注射泼尼松龙、能明显缓解疼痛。除局部治疗外,还需对原发病进行治疗。除局部治疗外,还需对原发病进行治疗。肩关节周围炎的详细治疗:肩关节周围炎的治疗:(1)肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。休息、热疗或冷疗、组织深部超声治疗均可改善急性症状。特殊姿势和范围的运动,只要患者能够耐受也可以采用。肩胛下间隙注射长效皮质激素也可以缓解疼痛的症状。非皮质激素类抗炎药物可以减轻疼痛和关节的炎症反应。老年患者采用局部非皮质激素药物注射,可以避免其副作用。关节囊腱套撕裂可采用休息、理疗和非皮质激素抗炎药物,局部注射可以减轻疼痛,但要注意避免注射皮质激素药物至肌腱上,因为由此可引起完全的撕裂。老年患者由于既往有关节炎和退化性肌腱纤维,疾病的再次复发一般并不常见。(2)早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。(3)痛点局限时,可局部注射泼尼松龙、能明显缓解疼痛。(4)疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用芬必得(0.3g,2次/日)或扶他林(25mg,2次7日)。(5)无论病程长短症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限。(6)肩外因素所致肩周炎除局部治疗外,还需对原发病进行治疗。(7)粘连性囊性肩周炎不容易治疗。治疗方法可采用局部皮质激素注射、非皮质激素抗炎药物和理疗等。如果注射药物的量较大,应在x线下进行操作。(8)除局部治疗外,还需对原发病进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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