肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症,治疗方法包括限制钠盐摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、穿刺放腹水、治疗原发病等。 1.限制钠盐摄入:减少每日钠盐摄入量,有助于减轻水钠潴留。一般建议每日不超过 2 克。 2.使用利尿剂:常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米、托拉塞米等。使用时需注意监测电解质,避免出现低钾血症等并发症。 3.补充白蛋白:可提高血浆胶体渗透压,促进腹水消退。 4.穿刺放腹水:对于大量腹水、药物治疗效果不佳的患者,可进行穿刺放腹水,但可能需要补充白蛋白以防止血容量减少。 5.治疗原发病:如抗病毒治疗乙肝或丙肝引起的肝硬化,戒酒治疗酒精性肝硬化等。 肝硬化腹水的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行规范治疗,并定期复查。