检查1.粪检查(1)活滋养体检查法常用生理盐水直接涂片法检查活动的滋养体。镜检可见黏液中含较多粘集成团的红细胞和较少的白细胞,有时可见夏科-雷登结晶和活动的滋养体。(2)包囊检查法临床上常用碘液涂片法,该法简便易行。2.阿米巴培养。3.组织检查通过乙状结肠镜或结肠镜直接观察黏膜溃疡,并做组织活检或刮拭物涂片,检出率最高。诊断1.盲肠阿米巴肉芽肿为局限性腹痛和间歇性腹泻,粪便中潜血有时呈阳性,右下腹可触及柔软腊肠样包块。盲肠阿米巴肉芽肿往往切除后病理检查时发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。2.回盲部血吸虫病性肉芽肿除右下腹触及包块外,多伴有慢性低位小肠梗阻,病程常持续数月,然后出现急性肠梗阻症状。追问病史有疫区接触史及粪便虫卵检查阳性者,则可获得正确的诊断。鉴别诊断肠阿米巴肉芽肿钡灌肠也仅能证明为盲肠病变而不能鉴别,故多误诊为癌肿而行手术切除,有时主要表现为慢性肠梗阻可误诊为肠结核或局限性肠炎,往往切除后病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。并发症可并发肠梗阻。
肉芽肿形成病因中有认为跟自身免疫有关,但并没有发现有家族性,所以遗传几率不大。
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
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林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
肉芽肿的本质是迟发超敏反应所致的炎症,所以它不会以任何形式传染。
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
该病男性略多于女性,从儿童到老年人均可发病,最近报道的年龄范围在5 - 91岁之间...
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
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林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
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