临床表现1.症状:最初症状类似于流感,有周身不适,咽喉疼痛和干咳。随疾病进展,症状加重,可出现阵发性咳嗽,且咳嗽时有黏液样或黏液脓性或有血丝的痰液。与典型肺炎球菌性肺炎不同,本病发展缓慢。急性症状一般持续1~2周,随即逐渐恢复。但许多病人可有持续数周的乏力和全身不适症状。本病症状一般较轻且通常可自愈。但少数病人有严重肺炎,有时引起成人呼吸窘迫综合征。肺外并发症常见,包括溶血性贫血、血栓栓塞性并发症、多发性关节炎或神经系统综合征,如脑膜炎、横贯性脊髓炎、周围神经病或小脑共济失调等。2.体征:咽充血,耳鼓膜充血,少数人有皮疹,可有浅表淋巴结肿大,胸部体征常不明显,可听到干、湿性罗音,少数病人可有肺外表现,如胃肠炎、心包炎、心肌炎、肝炎、脑炎、脑膜炎等。本病一般病情较轻,病程一般1~3周,少数病人可死亡。3.实验室检查:血白细胞计数正常,或稍有增高。4.胸部x线:早期主要为网织状阴影,以间质病变为主,阴影浅淡,呈段性分布,亦可表现为支气管肺炎改变,少数呈大叶分布,可发生实变。少数合并胸腔积液。
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