幼儿型喉乳头瘤病的治疗:幼儿型喉乳头瘤病的治疗1.可利用纤维内窥镜并用YAG激光束,可以治疗喉部局限的乳头瘤病变。2.全麻下插管,于悬吊喉镜下在不损伤喉正常组织的前提下,行喉显微手术摘除肿瘤。3.全麻下插管,于悬吊喉镜下行CO2激光手术,对前、后联合及两侧对应病变应注意分期分次治疗,以免形成粘连。4.幼儿型喉乳头瘤病的治疗除肿瘤长大产生喉梗阻为解除呼吸困难不得不施行气管切开术以外,均应避免施行气管切开,以免乳头瘤向声门下气管瘘口及气管中播散。但对肿瘤较大或原已有轻度呼吸困难的患儿,于麻醉插管时应准备消毒好的气管镜备用,于插管困难时即可经直接喉镜导入。5.分次摘除或CO2激光治疗可间隔6-8周。幼儿喉乳头瘤切除后易复发,其缓解期可长达2-20年,治疗效果应依靠镜检无病变,缓解期大于1年计算。如无症状,应于3~6个月行间接喉镜检查,6~12个月行纤维喉镜检查,进行长期随访,早期发现复发。及时进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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