临床表现:本病常为自限性,与慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌无相关性。常见症状、体征:与甲型肝炎类似。发热、咳嗽、乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀以及腹泻、皮肤瘙痒等。体征可有肝大、脾大。儿童表现较轻。孕妇易感性高(尤其是处于孕期中3个月和末3个月),重症者多见,易早产,死胎率高。本病的潜伏期一般为2~9周,平均6周。多见于青壮年,男性发病率高于女性,为1.3~3.0:1。本病起病急,可出现以下临床表现:①临床上大多表现为急性黄疸型肝炎;②严重肝炎导致暴发性肝功能衰竭;③无黄疸型肝炎;④无症状感染。急性丁肝如为乙肝和丁肝联合感染,其临床与急性乙肝很难区别。丁肝可随乙肝痊愈而消失,也可随乙肝转向慢性而发展成慢性丁肝。但当已感染HBV患者重叠感染急性丁肝,此种情况较多见,可使HBV感染病情加重,成为慢性混合性乙肝和丁肝,常致病情加重,并易发展成为肝硬化。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院