临床表现(1)上腹隐痛:慢性病程,反复发作。冬春季好发。典型腹痛有其规律性。胃溃疡的疼痛多在餐后半小时,持续1~2小时至下次进餐;而十二指肠溃疡的疼痛往往在空腹和夜间,进食后可暂时缓解。如前所述,老年人溃疡症状往往不太典型。(2)体征:溃疡活动期常有上腹压痛,且与溃疡部位相符。老年人消化性溃疡患者要注意有无贫血、消瘦、锁骨上淋巴结肿大等。老年人消化性溃疡特点1.胃溃疡发生率超过半数,70岁以上增至85%。2.症状多不典型,20%~30%无症状,老年人消化性溃疡的症状以出血为首发症者占13%。粪便潜血阳性、贫血、体重减轻等在老年多见。3.并发症多,并发出血多见。占老年消化性溃疡的20%以上,且出血量较大。4.伴发病多。老年人消化性溃疡多伴有一种或多种老年性疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等。5.愈合较慢,因此用药时间相对要延长。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院