判断胃穿孔可从症状表现、既往病史、相关检查等方面入手,包括腹痛特点、有无呕血黑便、病史情况、胃镜及X线检查等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
1.症状表现:突发剧烈腹痛,呈刀割样或烧灼样,疼痛迅速蔓延至全腹。
2.既往病史:有胃溃疡、胃癌等胃部疾病史增加胃穿孔风险。
3.呕血黑便:可能出现呕血或柏油样黑便。
4.腹部体征:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎体征。
5.检查手段:急诊胃镜可直接观察穿孔情况,X线立位腹平片可见膈下游离气体。
综合上述因素,有助于判断胃穿孔,但最终确诊还需医生结合临床表现和检查结果。
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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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