精索静脉曲张是青壮年常见疾病,其成因较为复杂,包括解剖因素、生理因素、生活方式、疾病因素和遗传因素等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
1.解剖因素:精索内静脉长,呈直角汇入左肾静脉,静脉瓣发育不全等易致血液回流不畅。
2.生理因素:青壮年性机能旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,长久站立增加腹压影响精索静脉回流。
3.生活方式:长期重体力劳动、久站、久坐、吸烟、酗酒等不良习惯可诱发。
4.疾病因素:肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤等压迫精索内静脉,使其回流受阻。
5.遗传因素:部分患者存在精索静脉曲张家族遗传倾向。
治疗方法主要有一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括改善生活方式,避免久站、久坐,戒烟戒酒等。药物治疗可使用七叶皂苷类、黄酮类等药物,如迈之灵片、地奥司明片、维生素 E 等。手术治疗适用于病情较重或影响生育者,常见的手术方式有精索静脉高位结扎术等。
总之,精索静脉曲张需引起重视,早发现、早诊断、早治疗。患者应及时就医,遵循医生建议选择合适的治疗方案。
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梁蔚波 主任医师 暨南大学附属第一医院
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