冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引发的疾病。75 岁男性患者多年患病,是否能用单硝酸异山梨酯片,要综合考虑病情严重程度、患者整体健康状况、有无合并其他疾病、过往用药情况以及药物耐受性等。 1. 病情严重程度:若病情较轻,心绞痛发作不频繁,可能需要先尝试其他基础治疗。若病情较重,频繁发作心绞痛,使用该药可能较为合适。 2. 整体健康状况:若患者除冠心病外,肝肾功能良好,无严重的其他慢性疾病,一般可考虑使用。但如果存在肝肾功能不全等,用药需谨慎。 3. 合并疾病:若同时患有低血压、青光眼等疾病,使用该药可能受到限制。 4. 过往用药情况:若之前使用过类似药物效果不佳或有不良反应,需重新评估。 5. 药物耐受性:部分患者可能对单硝酸异山梨酯片不耐受,出现头痛、低血压等不良反应。 总之,对于 75 岁的冠心病患者,是否使用单硝酸异山梨酯片需要医生综合评估各方面因素后决定。患者切勿自行用药,应遵医嘱选择合适的治疗方案。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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