后背、腰部、屁股两侧及腿部肌肉疼痛,尤其是晚上睡觉时明显,可能是筋膜炎,但也可能是其他疾病,如腰椎间盘突出症、肌肉劳损、关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎等。 1.筋膜炎:多因长期劳累、受寒、创伤等引起,肌肉筋膜发生无菌性炎症,表现为局部疼痛、肌肉紧张。治疗以休息、热敷、理疗为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经,导致腰腿痛。需卧床休息,牵引治疗,药物如甲钴胺、甘露醇等。 3.肌肉劳损:过度使用肌肉,造成肌肉损伤,产生疼痛。通过按摩、针灸缓解,可服用氯唑沙宗片。 4.关节炎:关节软骨磨损、炎症,引起疼痛,常见于膝关节、髋关节。治疗包括减少活动、药物如氨基葡萄糖、美洛昔康。 5.骨质疏松:骨量减少,骨微结构破坏,易出现疼痛,尤其在夜间。补充钙剂、维生素 D,使用鲑鱼降钙素。 6.强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱、髋关节等,表现为疼痛、僵硬。常用柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。 出现上述症状,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,如 X 线、CT、磁共振等,明确诊断后,在医生指导下选择合适的治疗方法。
患者的情况,考虑为筋膜炎、腰间盘突出等因素,可以行MIR检查一下,可以口服止疼药物,也可以贴膏药的,要注意休息,不可以过于劳累,不可以负重的。
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