小腿溃疡是一种常见的皮肤损伤,其成因较为复杂,主要包括静脉回流障碍、动脉供血不足、局部感染、神经病变、创伤等。 1.静脉回流障碍:下肢静脉曲张导致血液淤积,皮肤营养障碍,易形成溃疡。常见治疗方法有穿弹力袜、手术治疗等。 2.动脉供血不足:动脉硬化、栓塞等使小腿血液供应减少,组织缺血缺氧,引发溃疡。治疗可能包括血管扩张药物,如前列地尔,必要时进行血管重建手术。 3.局部感染:细菌、真菌等感染破坏皮肤组织,形成溃疡。需使用抗生素,如头孢呋辛酯,或抗真菌药,如伊曲康唑。 4.神经病变:糖尿病周围神经病变等导致感觉减退,易受伤形成溃疡。控制血糖是关键,同时营养神经,如使用甲钴胺。 5.创伤:烧伤、擦伤等伤口处理不当,愈合不良形成溃疡。要做好清创、换药。 小腿溃疡的治疗需综合考虑病因,患者应及时就医,明确诊断,遵循医嘱进行治疗,并注意日常护理,促进溃疡愈合。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院