食管中段憩室是指食管中段的局部囊袋状膨出,多因先天性结构异常、肌肉功能失调、食管内压力增高、创伤或炎症等所致。患者可能无症状,也可能出现吞咽困难、胸痛、反流、口臭等表现。 1. 病因:先天性食管肌层发育不全、食管壁薄弱;食管运动功能障碍,导致局部压力增大;创伤或炎症损伤食管壁。 2. 症状:多数患者无症状。有症状者可表现为吞咽时有异物感、食物反流、胸骨后疼痛、口臭等。 3. 诊断:主要依靠食管钡餐造影、胃镜等检查明确诊断。 4. 治疗:无症状或症状轻微者,一般无需治疗,定期复查即可。症状明显者,可行手术治疗,如憩室切除术。 5. 并发症:可能出现憩室炎、出血、穿孔、恶变等并发症。 6. 预防:养成良好的饮食习惯,避免进食过快、过烫、过硬食物;积极治疗食管疾病。 食管中段憩室虽然多数情况下病情较平稳,但仍需关注症状变化,定期复查。如有不适,及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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