复发性多软骨炎是一种罕见的自身免疫性疾病,累及全身多处软骨组织,包括耳、鼻、喉、气管、支气管等。其病因尚不明确,可能与遗传、免疫、感染等因素有关。症状多样,诊断和治疗具有一定难度。 1. 病因:遗传因素可能在发病中起到一定作用;免疫异常导致自身抗体产生,攻击软骨组织;某些感染因素如病毒、细菌感染也可能触发疾病。 2. 症状:耳部软骨受累可出现耳廓红肿、疼痛、变形;鼻部软骨炎症可引起鼻梁塌陷、鼻塞;喉部和气管软骨病变会导致声音嘶哑、呼吸困难等。 3. 诊断:依据临床症状、实验室检查(如自身抗体检测)、影像学检查(如胸部 CT 等)综合判断。 4. 治疗:常用药物有糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤)、生物制剂(如肿瘤坏死因子拮抗剂)等。病情严重时可能需要手术治疗,如气管切开术。 5. 预后:部分患者经积极治疗可控制病情,恢复较好;但也有患者病情反复发作,甚至危及生命。 复发性多软骨炎虽然罕见,但早期诊断、规范治疗有助于改善预后。患者应及时到正规医院风湿免疫科就诊,遵循医生建议进行治疗和随访。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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