慢性腰背痛是一种常见病症,可能由多种原因引起,如肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练、中医治疗及手术治疗等。 1. 肌肉劳损:多因长期不良姿势或过度劳累导致。治疗以休息、热敷、按摩为主,可配合使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经引起疼痛。轻度可通过卧床休息、牵引治疗,药物选择有甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛等。严重时可能需手术治疗。 3. 骨质疏松:多见于老年人,骨量减少所致。除补充钙剂和维生素 D 外,还可用阿仑膦酸钠等药物。 4. 强直性脊柱炎:是一种自身免疫性疾病。治疗包括柳氮磺胺吡啶、来氟米特等药物,结合功能锻炼。 5. 腰椎管狭窄:椎管狭窄压迫神经。轻症可保守治疗,如卧床休息、佩戴腰围,疼痛时用依托考昔止痛。严重者需手术解除压迫。 慢性腰背痛的治疗需根据具体病因选择合适的方法。患者应及时就医,明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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