血尿服用左氧氟沙星后仍小便疼痛且有血,可能是泌尿系统感染未控制、结石损伤、肿瘤、肾炎、药物副作用等原因所致。 1.泌尿系统感染未控制:感染严重时,单一使用左氧氟沙星可能效果不佳,还需联合使用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.结石损伤:如肾结石、输尿管结石等,在移动过程中损伤尿路黏膜导致出血和疼痛,可能需进行体外冲击波碎石或手术取石。 3.肿瘤:泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等也会引起血尿和疼痛,通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 4.肾炎:肾小球肾炎等肾脏疾病会影响肾脏滤过功能,导致血尿,治疗包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5.药物副作用:少数情况下,可能是左氧氟沙星的副作用,需停药并更换药物。 出现血尿且尿痛在服用左氧氟沙星后未改善,应及时就医,进行尿常规、B 超、CT 等检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意多喝水,多休息,避免劳累和剧烈运动。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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