小腹部和直肠夜间疼痛可能由多种原因引起,如肠道炎症、肠道痉挛、肠道肿瘤、盆腔炎症、肛周疾病等。 1.肠道炎症:如结肠炎、直肠炎等,炎症刺激肠道黏膜导致疼痛。可通过肠镜检查明确,治疗上常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物。 2.肠道痉挛:多因饮食不当、着凉等引起。表现为阵发性疼痛,可热敷缓解,或服用颠茄片等解痉药。 3.肠道肿瘤:肿瘤生长压迫周围组织可引发疼痛。需进行肠镜、病理活检等检查,治疗方式包括手术、化疗、放疗等。 4.盆腔炎症:女性多见,炎症累及直肠部位可致疼痛。一般通过妇科检查、超声等诊断,使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等治疗。 5.肛周疾病:如肛裂、痔疮等,排便时或夜间可出现疼痛。可外用痔疮膏、坐浴等方式改善。 小腹部和直肠夜间疼痛的原因较多,如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。同时,注意饮食清淡,避免着凉和劳累。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院