男性尿痛十多天且用药效果不佳,可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等原因引起。需要综合考虑症状、病史、检查结果等来明确诊断,并采取相应的治疗措施。 1.尿道炎:多由细菌感染引起,常见致病菌有大肠杆菌等。会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.膀胱炎:除了尿痛,还可能有下腹疼痛、血尿等。治疗药物包括磺胺甲噁唑、呋喃妥因等。 3.前列腺炎:可有会阴部不适、排尿异常。常用药有环丙沙星、多西环素等。 4.尿路结石:结石刺激尿路可导致尿痛,还可能伴有腰痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 5.泌尿系统肿瘤:早期症状可能不明显,随着病情进展,尿痛加重,还可能有血尿。治疗方法取决于肿瘤的类型、分期,可能包括手术、放疗、化疗等。 总之,男性出现尿痛且持续时间较长,自行用药效果不好时,应尽快到正规医院泌尿外科就诊,进行尿常规、泌尿系统超声等检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意多喝水,避免憋尿,保持尿道口清洁。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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