异戊巴比妥片的药物相互作用较为复杂,包括与其他镇静催眠药、抗癫痫药、抗抑郁药、镇痛药、抗生素等的相互作用。例如苯二氮䓬类、卡马西平、氟西汀、吗啡、红霉素等。 1. 与镇静催眠药:如苯二氮䓬类(地西泮、氯硝西泮)合用时,可能增强中枢抑制作用,导致嗜睡、呼吸抑制等不良反应加重。 2. 与抗癫痫药:像卡马西平,可能影响其血药浓度,降低抗癫痫效果。 3. 与抗抑郁药:如氟西汀,会增加中枢神经系统抑制和不良反应的风险。 4. 与镇痛药:例如吗啡,可增强镇静和呼吸抑制作用。 5. 与抗生素:和红霉素等大环内酯类抗生素合用,可能使异戊巴比妥血药浓度升高,增加不良反应。 6. 与抗组胺药:如氯苯那敏,会增强中枢抑制作用。 7. 与酒精:同时使用会加重中枢抑制,甚至危及生命。 总之,使用异戊巴比妥片时,患者应告知医生正在使用的其他药物,医生会根据具体情况调整用药方案,以避免药物相互作用带来的不良影响。用药务必遵医嘱。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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