急性胰腺炎伴腹腔积液的治疗,包括积液引流、药物治疗、饮食调整、对症支持、预防并发症等方面。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。
1.积液引流:若腹腔积液较多,产生明显压迫症状,可能需要进行穿刺引流或置管引流,以减轻腹腔压力。
2.药物治疗:使用生长抑素及其类似物,如奥曲肽,抑制胰腺分泌;应用抗生素,如头孢哌酮钠舒巴坦钠,预防和控制感染;补充白蛋白、血浆等提高胶体渗透压,减少液体渗出;使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑,抑制胃酸分泌,间接减少胰腺分泌。
3.饮食调整:患者需禁食禁水,待病情缓解后,从少量流食逐渐过渡到正常饮食,避免高脂、高蛋白食物。
4.对症支持:给予充分的补液,维持水电解质平衡;疼痛剧烈时,可适当使用镇痛药,如哌替啶,但要注意避免使用吗啡,以免引起 Oddi 括约肌痉挛。
5.预防并发症:密切监测病情,预防胰腺假性囊肿、胰腺脓肿等并发症的发生。
急性胰腺炎伴腹腔积液的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合治疗,注意休息和饮食,促进身体恢复。治疗期间如有不适,及时告知医生。
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