月经持续十几天且服用肾上腺色腙片后仍出血,可能是内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能异常、子宫内膜炎等原因所致。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌异常,可导致月经紊乱。需要进行激素六项检查,明确后可能使用黄体酮、地屈孕酮等药物调整。 2.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,可引起月经延长。通过超声检查确诊,治疗常采取宫腔镜息肉切除术。 3.子宫肌瘤:肌瘤使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩。依据肌瘤大小、位置等,可选择药物治疗,如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等,必要时手术切除肌瘤。 4.凝血功能异常:如血小板减少、凝血因子缺乏等,会影响止血。需进行血常规、凝血功能检查,明确病因后针对性治疗。 5.子宫内膜炎:炎症刺激子宫内膜,导致出血不止。一般使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 总之,出现月经长时间不止的情况,应及时到正规医院妇科就诊,通过相关检查明确原因,采取针对性治疗。切不可自行用药或忽视,以免延误病情。
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院