胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的慢性溃疡。其发病与幽门螺杆菌感染、药物、饮食、遗传、精神等因素相关。对于胃溃疡患者,肠胃宁片和兰索拉唑联合使用需谨慎,要根据具体病情,在医生指导下用药。常见的治疗胃溃疡的药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等。 1. 病因:幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,长期服用非甾体抗炎药、吸烟、酗酒、精神压力大等也可能诱发。 2. 症状:患者常有上腹部疼痛,疼痛多在餐后 1 小时内出现,经 1 - 2 小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现。还可能伴有反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。 3. 检查:胃镜检查及活检是诊断胃溃疡的重要方法,还可通过幽门螺杆菌检测、X 线钡餐检查等辅助诊断。 4. 治疗原则:首先要去除病因,如根除幽门螺杆菌、停用可能导致溃疡的药物等。同时,使用抑制胃酸分泌的药物(如奥美拉唑)、保护胃黏膜的药物(如枸橼酸铋钾)。 5. 药物选择:除了上述提到的奥美拉唑、枸橼酸铋钾,还可选用雷贝拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物,以及硫糖铝等保护胃黏膜的药物。 6. 注意事项:患者在治疗期间应注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的心态。 总之,胃溃疡的治疗需要综合考虑多种因素,肠胃宁片和兰索拉唑是否能联合使用,应在医生评估病情后决定。患者应遵医嘱治疗,定期复查。
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院