下腹部坠胀有疼痛感且腰骶部酸痛,常在劳累或月经前后加剧,可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔淤血综合征、腰椎间盘突出等原因引起。 1.盆腔炎:盆腔器官发生炎症,病原体感染所致。症状包括下腹疼痛、腰骶酸痛等。治疗常使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宫内膜异位症:内膜组织出现在子宫体以外的部位。会有周期性疼痛。治疗可采用药物如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要症状是进行性加重的痛经和月经过多。治疗药物有促性腺激素释放激素激动剂,如亮丙瑞林等。 4.盆腔淤血综合征:盆腔静脉回流不畅。表现为下腹坠痛。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗等。 5.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变突出,压迫神经。除腰骶部疼痛,还可能有下肢放射痛。治疗有卧床休息、物理治疗、药物如布洛芬等。 出现下腹部坠胀疼痛伴腰骶部酸痛的症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,采取针对性治疗。同时要注意休息,避免劳累和着凉。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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