每晚头疼且昨晚加重伴恶心想吐,可能是由多种原因引起,如紧张性头痛、高血压、颈椎病、颅内病变、偏头痛等。 1.紧张性头痛:多因长期精神紧张、焦虑导致头部肌肉紧张。表现为头部紧箍样疼痛,可伴有恶心。治疗以放松身心为主,必要时可服用对乙酰氨基酚、布洛芬等。 2.高血压:血压升高时,脑血管压力增大,引发头痛、恶心。需监测血压,常用降压药有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等。 3.颈椎病:颈椎病变压迫神经、血管,引起头痛、头晕、恶心。治疗包括颈部按摩、牵引,药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 4.颅内病变:如脑肿瘤、脑出血等,病情通常较严重。需通过头颅 CT 等检查明确,治疗方法因病而异。 5.偏头痛:常有家族史,发作时一侧或双侧头部搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐。发作时可服用麦角胺咖啡因、舒马普坦等。 出现频繁且严重的头痛伴恶心想吐,应及时就医,进行相关检查,明确病因,以便采取针对性治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院