白带异常量多、发黄、有异味且持续一个多月未好转,可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤等原因引起。 1.阴道炎:常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,可出现白带增多、发黄、有异味,伴有外阴瘙痒。霉菌性阴道炎由念珠菌感染导致,白带呈豆渣样或凝乳状。细菌性阴道炎多由厌氧菌感染所致,白带灰白色、有鱼腥臭味。治疗上,滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等;霉菌性阴道炎常用克霉唑、氟康唑等;细菌性阴道炎可选择甲硝唑、克林霉素等。 2.宫颈炎:病原体侵袭宫颈引起炎症,导致白带异常。急性宫颈炎常伴下腹坠痛。慢性宫颈炎可有宫颈息肉、宫颈肥大等表现。治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。 3.盆腔炎:多发生在性活跃期女性,炎症累及盆腔组织,除白带异常外,还可有下腹痛。治疗常选用头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症,可出现血性白带、下腹疼痛。治疗以抗生素为主,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.恶性肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌等,也会有白带异常表现。此类情况需进一步检查,明确诊断后综合治疗。 出现白带异常长时间不愈,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确病因后遵医嘱治疗,同时注意个人卫生,保持外阴清洁干燥。
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