反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的炎症性病变。其发病与抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能减弱等有关。兰索拉唑对于反流性食管炎有一定作用,但治疗效果因人而异。治疗反流性食管炎通常需要综合多种方法,包括改变生活方式、使用药物等。 1.发病机制:抗反流屏障结构和功能异常,如食管下括约肌压力降低、一过性食管下括约肌松弛等,会导致反流。 2.食管清除作用:食管蠕动和唾液分泌减少,不能及时清除反流物,加重炎症。 3.食管黏膜屏障:黏膜抵抗力下降,难以抵御反流物的损害。 4.药物治疗:除兰索拉唑外,常用药物还有奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂,以及法莫替丁、雷尼替丁等 H₂受体拮抗剂。 5.生活方式调整:避免暴饮暴食,少吃高脂肪、巧克力等食物;戒烟戒酒;避免餐后立即平卧;睡前 2-3 小时不再进食。 总之,反流性食管炎的治疗需要综合考虑多种因素。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,同时注意调整生活方式,促进疾病的恢复。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院