五年前右膝盖下处骨折过,现在膝盖还痛,可能是创伤性关节炎、骨折愈合不良、肌肉力量失衡、关节软骨磨损、滑膜炎等原因导致。需要明确病因后决定是否用药及用何种药。 1.创伤性关节炎:骨折后的常见并发症,关节面不平整、软骨损伤等可引发。症状包括疼痛、肿胀、活动受限。治疗以休息、理疗、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)为主。 2.骨折愈合不良:如骨折断端未完全愈合或畸形愈合,会引起疼痛。可能需要再次手术矫正或进行康复治疗。 3.肌肉力量失衡:受伤后肌肉力量恢复不均,影响关节稳定性。通过康复训练、物理治疗来改善。 4.关节软骨磨损:长期磨损可致疼痛。可服用氨基葡萄糖等营养软骨的药物,严重时需手术。 5.滑膜炎:滑膜炎症刺激产生疼痛。治疗包括休息、抗炎药物(如美洛昔康、依托考昔)应用。 总之,五年前骨折后膝盖仍痛的原因多样,建议先到正规医院骨科就诊,进行相关检查(如 X 线、磁共振等),明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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