病情分析:乙肝表面抗原、e 抗原和核心抗体异常,肝功能正常时,对怀孕有一定影响,需综合多方面因素判断,如病毒载量、母婴传播风险、孕期监测、产后处理等。
1. 病毒载量:若病毒载量高,可能增加母婴传播风险,需要在孕期采取抗病毒治疗,如替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定等。
2. 母婴传播风险:乙肝病毒可通过母婴垂直传播,生产时可能发生感染,可采取剖宫产、新生儿及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等措施降低风险。
3. 孕期监测:孕期要密切监测肝功能、乙肝病毒指标等,以便及时发现异常并处理。
4. 产后处理:产妇产后仍需定期复查,新生儿也要按时复查乙肝指标。
5. 生活注意:孕妇要注意休息,避免劳累,保证营养均衡,增强自身免疫力。
总之,肝功能正常但乙肝指标异常的女性可以怀孕,但需要在医生的指导下做好充分的准备和监测,以保障母婴健康。
指导意见:怀孕后为了避免传染孩子,需要采用阻断疗法。孕妇在怀孕后的笫7.8.9个月分别进行注射高效价乙肝免疫球蛋白.胎儿出生后24小时内和一月内分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白.同时小孩要在出生后的24小时内,一月时,和第6月时分别注射乙肝疫苗.
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